En Argentina, se estima que cada año ocurren más de 50.000 infartos, lo que subraya la necesidad urgente de soluciones efectivas en el tratamiento de emergencias cardiovasculares. Con este objetivo, se ha habilitado una nueva medicación llamada tenecteplasa, un fibrinolítico de tercera generación diseñado para disolver rápidamente coágulos que obstruyen arterias coronarias.
La tenecteplasa se administra en una única dosis intravenosa en menos de 10 segundos, lo que la hace especialmente útil en ambulancias y centros médicos de baja o mediana complejidad. Este avance es crucial, ya que el tratamiento temprano es vital para restablecer el flujo sanguíneo al corazón y minimizar el daño muscular.
Efectividad y Recomendaciones
La tenecteplasa está recomendada como tratamiento inicial para pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), especialmente cuando no se puede realizar una angioplastia en los primeros 90 a 120 minutos. Este tratamiento ha demostrado una efectividad notable, logrando un flujo coronario adecuado en el 85% de los casos.
Este avance representa un hito en la atención de emergencias cardiovasculares, dado que hasta el 40% de los pacientes con esta afección muere antes de llegar al hospital. La disponibilidad de esta droga podría marcar la diferencia entre la vida y la muerte en los primeros minutos críticos.
Desafíos en la Atención Cardiovascular
En Argentina, solo el 30% de los pacientes recibe una angioplastia dentro del tiempo ideal. Muchos deben esperar más de tres horas para acceder a atención especializada, lo que incrementa tanto la mortalidad como las secuelas a largo plazo, como insuficiencia cardíaca o shock. En este contexto, el uso temprano de fibrinolíticos como la tenecteplasa se posiciona como una solución eficaz.
Estudios internacionales, como el STREAM, respaldan la estrategia de tratamiento rápido, demostrando que puede ser tan eficaz como la angioplastia e incluso superior si se inicia de forma oportuna. El infarto no espera. Si no podemos trasladar a tiempo al paciente para el tratamiento, ahora el tratamiento puede realizarse de manera inmediata, enfatizó el Dr. Gerardo Zapata, expresidente de la Federación Argentina de Cardiología.
Redes de Atención al Infarto en Argentina
El uso de fibrinolíticos como la tenecteplasa forma parte de una estrategia denominada fármaco-invasiva, recomendada especialmente para países como Argentina. Esta estrategia consiste en administrar la medicación al momento del diagnóstico y luego trasladar al paciente para una eventual angioplastia entre 2 y 24 horas después.
Para implementar esta modalidad con éxito, es fundamental fortalecer las redes de atención del infarto, que articulan la labor de ambulancias, hospitales y equipos médicos a través de protocolos específicos. Estas redes permiten una respuesta más rápida y coordinada, incluso en zonas rurales o alejadas de los grandes centros urbanos.
El infarto de miocardio sigue siendo una de las principales causas de muerte en el país. La llegada de tenecteplasa representa una nueva herramienta para revertir esta situación y reducir las brechas en el acceso a tratamientos eficaces. El objetivo es claro: que todos los pacientes, sin importar dónde estén, tengan la misma oportunidad de recibir atención de calidad y sobrevivir a un infarto, concluyeron los especialistas.
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